Замена медицинского полиса при смене
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Замена медицинского полиса при смене». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В первом случае, если застрахованное лицо полностью устраивает выбранная им страховая компания, то в указанные сроки он должен обратиться в свою страховую компанию. С собой необходимо иметь обязательный пакет документов и соответствующее ситуации заявление.
Помните, что при смене фамилии вы должны обратиться в страховую компанию для получения нового медицинского полиса в течение месяца. Именно такой срок предусмотрен законом. Кроме того, если вы хотите поменять страховую компанию, вам необходимо сделать это до 1 ноября текущего года.
Содержание:
Бесплатная консультация юриста
Современное свидетельство ОМС (полис единого образца ОМС) является бессрочным документом, которые не требуют выдачи нового при смене рабочего места, приобретении статуса безработного или переезде в другой регион страны. Однако предусмотрены случаи, при которых потребуется замена существующих документов и один из них – это изменение паспортных данных.
Важно! Наличие прописки не является основным условием для получения полиса ОМС. В случае отказа клиент страховой медорганизации вправе обратиться с заявлением в суд.
Если гражданин работает по трудовому договору, то полис ОМС вполне можно получить. При официальном трудоустройстве проблем с оформлением медполиса возникнуть не должно даже при отсутствии прописки.
Страховой полис обеспечивает право на бесплатное получение медицинских услуг, но есть виды медицинского обслуживания, которые необходимо оплачивать.
Следует обратиться в представительство СК по новому месту проживания, а при отсутствии такового не остается варианта, кроме как сменить страховую компанию ОМС.
Карточка, упакованная в ламинат, получила самое широкое распространение, поскольку она достаточно компактная и удобная. Электронный носитель считается самой современной формой документа.
ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги.
Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер. По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.
На сегодняшний день полис ОМС в некоторых регионах выдается в виде пластиковой карты с чипом, на который записываются необходимые данные о владельце, в том числе прикрепление к поликлинике, информация о страховой медицинской организации.
Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки.
Приносить с собой копии паспорта и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.
Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:
- Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
- Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
- По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
- Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
- На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.
Причём граждане РФ могут получить бессрочный полис, а другие категории лиц могут рассчитывать только на временный документ, срок действия которого ограничен.
Если вы сами не смогли явиться в страховую компанию, можно отправить туда официального представителя. Предварительно оформите на него нотариальную доверенность, и он сможет заменить вашу фамилию в полисе.
Граждане, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:
- Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
- Российский паспорт (если в паспорте отсутствует штамп постоянной прописки, дополнительно предъявляется свидетельство о временной регистрации по месту пребывания).
- СНИЛС.
- Документ, подтверждающий изменение персональных данных заявителя: свидетельство о заключении / расторжении брака, перемене имени.
- Старый полис, подлежащий замене.
Устаревшие сведения о застрахованном лице
В этот пункт вносят данные, которые были действительны раньше, то есть, например:
- девичью фамилию;
- старый адрес;
- изначальную половую принадлежность и т.д.
Кроме заявления потребуется паспорт, СНИЛС, свидетельство о заключении или расторжении брака и другие документы ( список необходимо запрашивать заранее).
В следующих разделах мы рассмотрим более детально, как происходит процедура замены каждого из документов.
Как поменять медицинский полис при смене фамилии?
В данном случае будет достаточно паспорта гражданина РФ, справки о временной регистрации и бумаги, подтверждающей статус безработного.
При смене места проживания с одного на территорию другого региона, порядок действий зависит от вида имеющегося на руках полиса. Если документ был оформлен в федеральной СМК, владельцу достаточно обратиться в страховую компанию, чтобы передать измененные данные о прописке. После чего можно обращаться в местное лечебное заведение за медицинскими услугами.
При этом изменяется не только бланк, а срок действия документа и номер, который был указан в полисе ОСАГО.
Братеевский проезд прямо 550 метров до ул. Наташинский проезд; Или автобусом № 280, 740, 764 от остановки \»Метро Борисово\» до остановки \»1 мкр.
Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждает право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме программы ОМС. Полис гражданин получает единожды. И только при определенных обстоятельствах необходимо полис переоформить (заменить на новый).
Замена полиса — довольно редкое событие. Медицинский страховой полис не имеет ограничений по сроку действия, поэтому, теоретически, его можно получить один раз и на всю жизнь.
Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.
Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.
Смена фамилии или случайная потеря полиса, не означает, что у граждан больше нет возможности обратиться к врачу. Для восстановления или замены прежнего полиса ОМС на пластиковый, в виде карточки, нужно прийти в страховую организацию, выдававшую свидетельство ранее.
Пластиковая карта пока не получила широкого распространения, особенно в отдалённых регионах. Это связано с необходимостью приобретения и установки высокотехнологичного оборудования во всех учреждениях здравоохранения.
Смена фамилии гражданина является весомым аргументом для замены полиса ОМС. Существует срок исполнения данного обязательства – это календарный месяц с того момента, как произошли изменения. Регламентируется данное обязательство ФЗ №326 от 29.11.2011.
Составив заявление, отдайте его на обработку. Взамен вы получите сразу:
- переделанный документ, если решили не менять компанию, предоставляющую услугу ранее;
- временное свидетельство, срок действия которого составляет 30 дней, от нового страховщика.
После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.
Обязательное медстрахование детей со дня рождения до дня регистрации факта рождения осуществляется страховой медорганизацией, в которой числятся их матери или иные законные представители. После регистрации рождения ребёнка и до достижения им 18 лет (либо после получения статуса дееспособности) обязательное медстрахование осуществляется СМО, которую предпочёл выбрать один из родителей или опекунов.
Первые пункты с персональными данными будут автоматически взяты из личного кабинета Госуслуг, поэтому не будем подробно на них останавливаться и перейдем к сакральной инструкции по замене полиса.
Как бумажный образец, так и пластиковый его аналог являются именными документами, так как на носителе прописываются фамилия, имя и отчество застрахованного гражданина, а также прочие личные данные, такие как, дата рождения и место жительства.
Заявление на замену страховки заполняется в офисе страховщика по предоставленному образцу или готовой форме. При электронном обращении также есть установленная схема обращения, формы, которые можно распечатать.
После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.
Замена полиса через страховую компанию Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.
Заметьте, для оформления требуется иметь квалифицированную электронную цифровую подпись. Если у вас её нет, придется обращаться в компанию лично.
Нужно ли менять полис при смене фамилии после замужества или по собственному желанию? Если не примете мер по переоформлению, то вам откажут в предоставлении услуг в любой государственной клинике, не сможете получить бесплатной медицинской помощи.
Похожие записи:
- Проверка товарного знака в роспатенте
- Проблемы жилищного обеспечения военных пенсионеров
- Приказ о смене генерального директора образец